일산(CWC교원투데이) –
발이 가렵고 각질이 일어나는 증상은 흔하다. 특히 하루 종일 신발을 신고 생활하는 직장인이라면 땀이나 건조함 때문이라고 생각해 대수롭지 않게 넘기기 쉽다.
하지만 발가락이나 발바닥 피부가 반복적으로 벗겨지고 진무르는 상태라면 이야기가 달라질 수 있다. 피부 장벽이 손상된 부위가 세균의 침입 경로가 되면서 2차적인 감염으로 이어질 가능성이 있기 때문이다.
최근 메디컬오의원 문제요 발진단센터에는 발등의 가려움과 각질 증상으로 내원한 30대 남성 환자가 꾸준한 관리를 이어가고 있다.
환자는 처음 발등이 가렵고 각질이 일어나는 증상이 신경 쓰여 병원을 찾았다. 첫 관리 이후에도 근무 특성상 통풍이 원활하지 않은 신발을 장시간 착용해야 했고, 신발 안에 땀이 많이 차는 환경에 반복적으로 노출됐다.
이후 발 피부 상태가 급격히 악화됐다.
발가락과 발바닥 피부가 짓무르고 각질층이 손상된 상태가 이어졌으며, 의료진의 확인 결과 세균 감염에 의한 봉와직염까지 동반된 상태였다.
봉와직염은 세균이 피부와 피하조직에 침입해 발생하는 감염성 질환이다. 피부에 상처가 있거나 짓무르고 갈라진 부위가 있다면 이러한 손상 부위가 세균의 침입 경로가 될 수 있다.
이번 환자 역시 발가락과 발바닥 피부가 짓무르면서 피부 장벽이 손상된 상태였고, 해당 부위를 통해 세균성 감염이 진행됐을 가능성을 고려해 의료적인 관리가 필요했다.
문제는 피부에만 국한되지 않았다. 발톱 역시 표면의 결이 갈라지고 색이 달라졌으며 이전보다 두께가 증가하는 변화가 함께 나타났다. 이에 단순히 가려운 피부만 살피는 것이 아니라 발 피부와 발톱의 상태를 함께 확인하면서 관리할 필요가 있었다.
초기에는 피부 상태가 좋지 않았던 만큼 봉와직염을 비롯한 감염성 변화에 대한 의료진의 진료 아래 약물 관리를 진행했으며, 발톱 상태에 대해서는 경과를 확인하면서 레이저와 스케일링 등의 관리를 병행했다.
이후 정기적으로 내원해 피부와 발톱 상태를 지속적으로 확인했고, 꾸준한 관리를 이어가면서 처음 악화됐을 당시와 비교해 증상이 점차 완화되는 모습을 확인하고 있다.
이번 사례처럼 발에 무좀성 피부 변화가 있는 사람이라면 ‘가렵고 각질이 생기는 것’에서 끝나는 문제라고 생각하지 않는 것이 중요하다. 무좀으로 피부가 짓무르거나 갈라지고 각질층이 손상되면 피부 본연의 보호 기능도 약해질 수 있다. 여기에 손으로 계속 긁거나 각질을 억지로 뜯어내 상처까지 생긴다면 세균이 침입할 수 있는 경로가 만들어질 수 있다.
특히 발가락 사이가 하얗게 짓무르는 지간무좀이나 발바닥에 각질이 반복적으로 나타나는 무좀성 변화가 있다면 피부가 갈라지거나 상처가 생기지 않는지 살펴보는 것이 좋다.
발톱의 변화도 함께 확인해야 한다. 발 피부에 반복적인 무좀성 변화가 있으면서 발톱까지 누렇거나 하얗게 변하고, 이전보다 두꺼워지거나 표면이 갈라지고 부스러지는 모습이 나타난다면 발톱의 상태 역시 확인해볼 필요가 있다.
특히 하루 대부분을 통풍이 어려운 작업화나 구두, 안전화 등을 신고 보내는 사람은 신발 속 환경에도 신경 써야 한다. 땀으로 젖은 양말을 장시간 그대로 착용하지 않고 가능하다면 중간에 교체하며, 귀가 후에는 발을 씻은 뒤 발가락 사이까지 충분히 건조하는 것이 좋다. 신발 역시 내부에 남은 습기가 충분히 마를 수 있도록 관리해야 한다.
무엇보다 발의 붓기나 열감, 통증, 붉은 기운이 빠르게 번지는 등의 변화가 나타난다면 단순한 무좀 증상으로 생각해 집에서 관리하는 데 그치지 말고 의료기관에서 진료를 받아야 한다.
봉와직염은 피부 각질을 정리하는 것만으로 관리하는 질환이 아니며, 상태에 따라 적절한 의학적 처치가 필요한 세균성 감염이기 때문이다. 의료진은 “발가락이나 발바닥 피부가 지속적으로 짓무르고 갈라져 있다면 피부 장벽이 손상되면서 세균이 침입할 수 있는 환경이 만들어질 수 있다”며 “특히 붓기나 열감, 통증 등 평소와 다른 증상이 동반된다면 단순한 피부 무좀이라고 생각해 방치하지 않는 것이 중요하다”고 설명했다.
이어 “발 피부와 발톱의 무좀성 변화가 함께 나타나는 경우도 있기 때문에 한 부위만 확인하기보다 발가락 사이와 발바닥, 발톱까지 전체적인 상태를 살펴보는 것이 좋다”며 “장시간 통풍이 어려운 신발을 착용한다면 발을 충분히 건조하고 신발 내부의 습기를 관리하는 생활습관도 함께 필요하다”고 조언했다.
처음에는 가려움과 각질처럼 가벼워 보였던 증상이라도 피부가 진무르고 상처가 생기기 시작하면 상황은 달라질 수 있다. 이번 환자 역시 발등의 가려움과 각질로 시작했지만 피부 상태가 급격히 악화되면서 봉와직염까지 동반됐고, 발톱에도 변색과 두꺼워짐 등의 변화가 함께 나타났다.
현재는 의료진의 진료와 함께 피부 및 발톱 상태를 꾸준히 확인하며 관리를 이어가고 있으며, 첫 악화 시점과 비교해 점차 완화되는 경과를 보이고 있다.
■ 의료기관 소개 : 메디컬오의원 문제요 발진단센터 (010-3275-4513)
△발톱무좀·문제성 발톱 관리
△발바닥·발가락 사이 무좀성 피부 변화 관리
△두껍고 변색된 발톱 스케일링 및 관리
△발 피부와 발톱을 함께 살피는 복합 관리
△생활환경에 따른 발 위생 및 홈케어 안내
[실제 내원 환자 분의 관리 과정]
[실제 내원 환자 분의 관리 전후 차이]
[실제 일산 메디컬오의원 전경]
학교복지진흥사회적협동조합 홈페이지: https://coach.cwc.or.kr/
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